Гострий холецистит

У цій статті мова піде про те, чим характеризується гострий холецистит. Симптоми та лікування у дорослих визначаються формою хвороби.

Її головна ознака – ниючий біль в області правого боку. Іноді вона настільки сильна, що хвора людина втрачає свідомість.

Холецистит у дорослих буває гострим і хронічним. Кожна з цих форм має специфіку у вигляді причин появи симптомів.

Щороку кількість звернулися до гастроентеролога пацієнтів з симптоматикою даної патології збільшується.

Фахівці пов’язують це з неправильним способом життя, а точніше – з неповноцінним харчуванням і відсутністю фізичної активності.

Холецистит – характеристика та класифікація

Це захворювання небезпечно. З’являється вона на тлі жовчнокам’яної хвороби. Коли людина скаржиться на біль у правому підребер’ї, він повинен звернутися до гастроентеролога.

Лікар проведе комплекс діагностичних процедур, після чого визначить наявність або відсутність запального процесу на тілі жовчного міхура.

Якщо запалення є – це холецистит. Недуга вважається небезпечним, так як його розвиток сприяє порушенню відтоку жовчі, що призводить до утрудненого травленню.

Жовчний міхур – це орган-резервуар в людському тілі. Він не виробляє, а зберігає жовту рідину, яка потрібна для забезпечення засвоєння і переварювання їжі, що надходить у шлунок.

Без жовчі травлення неможливо. Коли її відтік в організмі порушується – відбуваються застійні явища.

Загострення холециститу призводить до спазму органу-резервуара, результатом якого стає найсильніша біль.

Так, дискомфорт – основний тривожний симптом, що виявляється у всіх хворих холециститом.

Запаляться жовчний міхур може з різних причин – зараження патогенними вірусами, удар, неправильне харчування і т. д.

Але незалежно від причини появи цього процесу, його необхідно вчасно вилікувати.

Пропонуємо більш детально розглянути функції жовчі:

• Стимуляція кишкової перистальтики.
• Нейтралізація холестерину, білірубіну та інших шкідливих речовин, попадання в організм яких сприяє каменеутворенню.
• Розведення їжі, яка була раніше оброблена шлунковим соком.
• Сприяння переміщенню шлункового вмісту в кишечник.
• Стимуляція вироблення фізіологічної кишкової слизу, необхідної для захисту.
• Запуск травних ферментів, вироблених підшлунковою залозою.

Це основний функціонал жовтої рідини. Таким чином, коли з-за гострого холециститу у дорослих вона повільно потрапляє в шлунок (або не потрапляє туди зовсім), травна функція порушується.

Цікавий факт! Медики стверджують, що з проблемою запалення стінок жовчного міхура на сьогоднішній день стикаються близько 15 % дорослого населення.

На думку фахівців, існує 3 чинники, які сприяють розвитку цієї небезпечної патології:

1. Зловживання високо вуглеводної і жирною їжею.
2. Недостатня фізична активність.
3. Збій ендокринного функціонування.

Це далеко не всі причини появи цієї недуги, тим не менш, вони є ключовими.

Розглянемо докладніше кожну форму холециститу.

Хронічний холецистит

Запальний процес тривалий час може не відчуватися людиною. Осередок ураження розростається повільно.

Але поступово погане самопочуття, спровоковане патологічним процесом, посилюється.

Хворого турбують дискомфортні відчуття в правому підребер’ї. Іноді вони з’являються навіть вночі.

Вважається, що сильний дискомфорт при цій формі патології провокується погрішностями в харчуванні. На практиці це було доведено безліч разів.

Що стосується інших характерних ознак хронічної форми цього захворювання, то вони часто відсутні.

Тим не менш, хворий може скаржитися на слабкість, підвищену стомлюваність, прискорене серцебиття і лихоманку.

Така клінічна картина має місце не завжди. Ця форма патології ділиться на 2 типу: бескаменная і калькулезная.

У 80 % випадків пацієнт гастроентеролога стикається з проблемою калькульозного холециститу, який з’являється в результаті утворення в жовчному міхурі конкрементів.

В народі такі новоутворення прийнято іменувати «камінням». Коли орган-резервуар людини буквально забитий ними, його стінки запалюються, що призводить до розвитку холециститу.

Але якщо жовчнокам’яна хвороба не передує цьому недугу, що трапляється у 20 % випадків, то людині також потрібне лікування.

Ймовірно, патологічний процес на тілі його жовчного міхура був спровокований іншим фактором.

Гострий холецистит

Загострення цієї патології може мати серйозні наслідки не лише для здоров’я хворого, але і для його життя.

Головна небезпека викликана рухом конкрементів, що провокують запальний процес на тілі органу-резервуара.

При такому порушенні, жовч застоюється в протоці. При такій ситуації є висока ймовірність появи гнійного перитоніту.

В даному випадку, хворий повинен бути терміново госпіталізований. Допомога йому нададуть квалицированные медики.

Найчастіше, поява гнійного перитоніту закінчується для хворого операцією з видалення жовчного міхура – холецистэктомией.

Основні симптоми гострого холециститу:

• Утруднене дихання.
• Найсильніша коліка в правому боці. Багато людей в період больового такого нападу втрачають свідомість.
• Метушливість, відсутність посидючості. Людина намагається відшукати позу, в якій біль буде відчуватися менше, але йому це не вдається.
• Сильна нудота, що супроводжується блювотою. Така блювота не приносить людині полегшення. Його рве жовчю.
• Поява ротової гіркоти.
• Пожовтіння очних склер і шкіри.
• Відрижка повітрям.
• Підвищення температури до 37-37,5 градусів.

Що провокує загострення холециститу?

1. Раптові вкидання ферментів, що синтезуються клітинами підшлункової залози.
2. Пошкодження слизової оболонки жовчного міхура гострими конкрементами.
3. Зараження жовтої рідини патогенною мікрофлорою.
4. Закупорка жовчних проток камінням.

Як показує практика, при ігноруванні пацієнтом гастроентеролога рекомендацій щодо дієтичного харчування, камені, сформовані в жовчному міхурі, приходять в рух.

Така клінічна картина не може не турбувати. Холецистит у дорослих – це небезпечна патологія, від якої потрібно своєчасно позбутися, щоб не спровокувати ускладнення.

Причини появи холециститу

З визначення провокує недугу фактора повинно починатися його лікування. Без дотримання цього пункту переходити до терапії не можна.

Найчастіше, холецистит у дорослих з’являється в результаті зараження шлунково-кишкового тракту.

Коли патогенний мікроб потрапляє в організм людини, з часом, він починає активно розвиватися.

Це призводить до його можливого осідання на слизовій оболонці деяких внутрішніх органів, включаючи жовчний міхур.

Які інфекції провокують появу даної патології?

• Кишкова паличка.
• Стрептокок.
• Стафілокок.
• Ентерокок і т. д.

Тепер розглянемо основні причини появи холециститу:

• Дискінезія желчевводящих шляхів.
• Глистное ураження кишечника. В даному випадку, запалення жовчного міхура – це додавання лямбліозу, аскариоза або інших типів глистової інвазії.
• Вагітність. Матка деяких майбутніх матерів настільки збільшується в розмірі, що починає здавлювати органи черевної зони. Страждає також і жовчний міхур. В результаті цього, він може запалитися.
• Відсутність правильності вживання їжі. Це причина-лідер, яка зумовлює появу холециститу. Коли раціон людини несбалансированн, то, ймовірно, незабаром він зіткнеться з низкою застійних явищ. Важливо стежити за тим, щоб в щоденному меню були всі необхідні організму мікроелементи.
• Опущення вниз органів черевної порожнини. З цією патологією часто народжуються.
• Ожиріння, регулярні погрішності в харчуванні.
• Зловживання спиртними напоями.

Важливо! Відмовтеся від щоденного вживання смаженого, дуже солоного і копченого. Це та харчова продукція, на перетравлення якої у шлунку йде багато часу. При наявності такого захворювання, як холецистит, дана продукція повинна бути виключена з раціону.

Таким чином, неправильний спосіб життя і наявність вроджених або набутих вад – це 2 ключові чинники, що обумовлюють появу холециститу.

Якщо запалення на тілі жовчного міхура не було куповані вчасно, то підвищується ймовірність онкології.

При відсутності своєчасного лікування цієї патології, природний біохімічний баланс в людському організмі порушується.

Також застійні явища призводять до значного погіршення метаболізму. В даному випадку, в тілі хворого затримуються продукти розпаду.

Фахівці виділяють ряд факторів, які сприяють розростанню запального процесу на тілі жовчного міхура.

Перерахуємо їх:

• Тютюнопаління.
• Неправильне харчування.
• Знижений артеріальний тиск – гіпотонія.
• Часте вживання алкоголю.
• Генетична схильність до холециститу.
• Травмування черевної зони.
• Не дотримання правил здорового харчування.

Лікування холециститу

Коли людині ставлять діагноз холецистит, він не повинен відкладати терапію. Складно усвідомити необхідність лікувальних заходів при хронічній формі перебігу хвороби, яка не характеризується явним проявом симптоматики.

Тим не менш, ніж раніше хворому вдасться позбавитися від цієї патології, тим більше шансів того, що вона не ускладниться.

Небезпека цього захворювання криється в деструкції жовчного міхура – резервуара для зберігання жовчі.

Коли тіло органу запалюється, його працездатність знижується, що негативно позначається на самопочутті людини.

Важливо! Запам’ятайте, що лікуванням холециститу повинен займатися кваліфікований лікар. Не намагайтеся прийняти терапевтичні заходи самостійно, в домашніх умовах, так як це може призвести до ускладнення патології. Однак у період печінкової коліки потрібно надати собі допомогу до приїзду швидкої допомоги.

Перша допомоги при нападі холециститу:

1. Для початку простежте за тим, щоб в кімнаті, в якій знаходиться хворий чоловік, було достатньо свіжого повітря. Якщо це можливо – відкрийте вікно.
2. Тепер забезпечте хворому повний спокій. Стресова ситуація може стати чинником посилення больових відчуттів.
3. Посадіть хворого так, щоб його корпус був злегка нахилений вниз. А такому положенні дискомфортні відчуття менше. Хворий не повинен приймати лежаче положення! Великою помилкою є вживання при печінковій коліці снодійного, з метою «переспати» біль. Пам’ятайте про те, що сильний дискомфорт вказує на протікання в організмі патологічного процесу, який ні в якому разі не можна ігнорувати.
4. Не зволікайте і викликайте швидку допомогу. Але поки медики їдуть, дайте хворому спазмолітичний засіб. При холециститі лікарі радять пити Но-шпу. Але при ярковыраженном больовому нападі вживання аналгезуючий та спазмолітичних таблеток не дозволить усунути спазм. В даному випадку, людині радять зробити укол. Но-шпу вводять внутрішньовенно.
5. При відсутності протипоказань, теплите область правого підребер’я хворого. Радимо використати для цього грілку, наповнену окропом. Щоб уникнути опіку, кладіть гарячу грілку на тканину, прикладену до хворого місця.

У деяких випадках медики, які приїхали на швидкої допомоги, наполягають на госпіталізації. Зазвичай показанням до неї є сильна печінкова коліка.

Якщо раніше вам діагностували холецистит, і медики встановили, що причина появи болю – прогресування запального процесу, то ми не радить відмовлятися від госпіталізації.

Ймовірно, хірурги прооперують вас, після чого – проінформують про вашому подальшому способі життя.

Не варто боятися холецистектомії, операції з видалення органу-резервуара. Без нього жовч, як і раніше, буде надходити від печінки в шлунок.

Зміниться лише механізм її руху. На сьогоднішній день медики пропонують своїм пацієнтам, що страждають на холецистит, кілька варіантів боротьби з даною патологією:

• Лікувальна дієта.
• Дроблення конкрементів за допомогою ультразвуку.
• Медикаментозна терапія.
• Холецистэктоммия – операція з видалення жовчного міхура.
• Фізіотерапія.
• Лікування народними засобами – вживання трав’яних настоїв для поліпшення самопочуття.
• Тюбаж.
• Оздоровлення ураженого жовчного міхура цілющою мінеральною водою.
• Фітотерапія.

Щоб досягти кращого лікарського ефекту, ми радимо підійти до лікувального питання комплексно.

Не обов’язково зупиняти свій вибір на окремому методі лікування. Їх слід обов’язково комбінувати.

Самостійно приймати терапевтичні заходи при холециститі ми не рекомендуємо.

У цьому питанні потрібно довіритися гастроентеролога. Отже, щоб попередити повторне поява запального процесу (і купірувати справжній), необхідно регулярно вживати медикаменти.

В першу чергу, хвора людина потребує прийомі протизапальних лікарських засобів.

Також при холециститі рекомендується щоденне вживання жовчогінних препаратів. З їх допомогою можна швидко нормалізувати відтік жовчі, налагодивши, тим самим, травну функцію.

Також желчегонная лікарська терапія допомагає усунути застійні явища при холециститі.

Щоб підвищити тонус жовчного міхура і відновить його працездатність, пацієнту гастроентеролог виписує вітамін Е.

Також незайвим при холециститі буде вживання інших вітамінних комплексів. При ослабленому організмі, лікарі радять вживати ретинол і тіамін.

Також не варто забувати про спазсолитиках, розріджують жовту рідину і купирующих больовий синдром.

Важливий момент – ніколи не сильний біль терпіть! Якщо ви її відчуваєте – це означає, що у вашому тілі протікає патологічний процес, що негативно впливає на працездатність усього організму.

Так, прийом спазмолітиків не допоможе вилікувати холецистит, однак така терапія дозволить усунути сильну біль, в результаті якої пацієнт зможе зосередитися на лікуванні.

Отже, підсумовуючи все теоретично відомості про вживання медикаментів в період розростання запального вогнища, виділимо такі групи ліків, рекомендованих при холециститі:

• Спазмолітики та анальгетики.
• Вітамінні комплекси.
• Противірусні засоби (призначаються тільки в тому випадку, якщо хвороба з’явилася в результаті ураження шлунково-кишкового тракту хвороботворних мікробів).
• Протизапальні ліки призначаються тільки при загостренні патології.
• Ліки, купирующие симптоми інтоксикації організму.
• Гепатопротектори.
• Ферменти.
• Гомеопатичемкие препарати.

Хотілося б детальніше зупинитися на ліках групи ферментів. Це специфічні за своїм призначення препарати, які вживають з метою покращання травної функції.

При холециститі ферменти потрібно приймати регулярно. Чому? Справа в тому, що жовч, що застоюється в протоці, повільно надходить у шлунок, отже, травлення сповільнюється.

Застою не перевареної їжі в шлунок загрожує її нагноєнням. Якщо їжа гниє, то хворий стикається з нестерпним нудотою.

Щоб уникнути такої клінічної картини, і потрібно приймати ліки групи ферментів.

Що можна випити? Ми радимо пити Мезим перед кожною трапезою. Але запам’ятайте, якщо прийняти таблетку після прийому їжі, то лікарського ефекту досягти не вдасться.

Альтернативою Мезиму є Фестал і Панкреатин. Бажано приймати ферменти після лікарського призначення.

Дієта при холециститі

У лікуванні даної патології особливу увагу потрібно приділити дієтичного харчування. Пацієнт гастроентеролога не повинен допускати похибок в їжі, щоб не спровокувати больовий напад.

Розглянемо специфіку харчування при холециститі. Головні принципи лікувального харчування: одне має бути щадним і дробовим.

Відмовтеся від великих і важких порцій. Важливо максимально розвантажити шлунок при наявності в організмі запального процесу.

Пам’ятайте про те, що будь-яка дієтична похибка обов’язково спричинить за собою печінкову кольку.

Є потрібно від 4 до 6 разів на добу. Незважаючи на те, що саме ви їсте, кількість їжі повинно бути мінімальним.

Краще їсти часто, але потроху, ніж рідко і великими порціями. Ігнорування цього принципу призведе до погіршення стану не лише для вашого здоров’я, але і фігури.

Харчування хворого повинно бути збалансованим. Не можна допускати, щоб жовта рідина застоювалася в протоці, не вступаючи при цьому в шлунок.

Головні медичні призначення дієти при холециститі:

• Нормалізація відтоку жовчі.
• Розвантаження печінки.
• Поліпшення функціонування ШКТ.

У перші дні після початку прийому жовчогінних медикаментів, хворий повинен включити в свій раціон:

1. Мінеральну воду. Пити потрібно багато і часто. Не можна допускати того, щоб у хворого виникало відчуття спраги. Мінеральна вода не повинна бути газованої.
2. Овочеві супи і бульйони. Краще готувати перші страви без використання жирної м’ясної та рибної продукції.
3. Неміцний чай, сік. Кавові напої виключаються.
4. Запечені в духовці яблука.
5. Житній хліб.
6. Відвар шипшини. Дуже корисне народний засіб для купірування запалення внутрішніх органів.
7. Варену картоплю.
8. Протерті каші.
9. Овочевий або фруктовий салат.

З раціону повинна бути виключена хлібобулочна, консервована, смажена і копчена харчова продукція.

Відмовитися доведеться і від солодощів і жирів тваринного походження. Без цього розраховувати на видужання не доведеться.

Але не дивлячись на суворі заборони, хворому не обов’язково відмовляти собі в задоволенні поласувати кисломочной продукцією.